| bdfxs |
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中医治疗
中药治疗白癜风的组方较多，有丸剂如白驳丸、白癜风丸、金樱丸、；汤剂如通窍活血汤、柴胡疏肝汤、活血祛风汤、白斑煎剂等；散剂有除白散、密陀僧散等；酊剂有补骨脂酊、乌梅酊、祛白酊、祛癜灵酊、息风酊等。另外还有白灵、白癜冲剂、白癜风胶囊以及民间验方如白蒺藜冲剂、硫磺豆腐汤等。中医认为白癜风多为肝肾不足、肝失疏泄、气血不和、血不荣肤所致。<<素问>>云："组受血而能步，掌受血而能握"。皮肤之荣也全*血之滋养，因此治疗白癜风应重祛风养血理阴、扶正固本、疏肝理气、调和气血、补养肝肾，增强机体免疫能力。药用人参、黄芪、茯苓、鹿茸扶正固本、补血理气；何首乌、补骨脂滋补肝肾，防风、白蒺藜活血祛风、疏肝理气；麝香、三七、丹参、红花活血化淤、祛白散斑、改善血液循环，有利于局部色素的形成和代谢。诸药相合，补中有通，益中有泄，共奏调和气血、荣肤祛白之功效，可促进人体淋巴细胞转化功能，激活酪氨酸酶活性，促进黑素合成。
（一）内治法
以当归、赤芍、丹皮、丹参各10g，川芎、红花各6g为基本方，随证加味煎服。风盛血瘀者合银翘散化裁；湿热蕴积者加苍术、黄柏、知母、生地、银花、连翘、秦艽、白癣皮；脉络阻滞者合通窍活血汤加碱；肝气郁结者合丹栀逍遥散；中气不足者合补中益气汤加碱；肝肾阴虚者加左归丸；脾肾阳虚者加右归丸；阴血不足者加熟地、白芍、黄芪、党参、、柏子仁、大枣等。
（二）外治法
常用补骨脂、菟丝子、雄黄、密陀僧、白芷、乌梅、、刺蒺藜等。单味中药如补骨脂提取物、白芷总香豆素；防风、前胡等浸出液；有效单体如8-甲氧补骨脂素（8-MOP）、8-异戊烯氧基补骨脂素、5-甲氧补骨脂素（5-MOP， 佛手内脂）、熊果酸等；外用治疗白癜风均有较好疗效。
（三）辩证论治气血不和型，治宜调和气血，疏散风邪，方用双疼桂枝汤加碱。湿热型，治宜清热利湿、活血祛风，方用萆解渗湿汤合四物汤加碱。肝郁气滞型，治宜疏肝解郁、活血祛风，方用柴胡疏肝汤合桃红饮加碱。肝肾不足型，治宜滋肝补肾、养血祛风，方用六味地黄丸合四物汤加碱，亦常用温肾活血汤。脾肾阳虚型，治宜温补脾肾、活血祛风，方用左归饮加碱。经络阻滞型，治宜活血化淤、祛风通络，方用通窍活血汤或玄机汤加碱。此外，还有火针疗法、梅花针疗法、按摩疗法、耳针疗法、耳压疗法、药炙疗法、刮痧疗法、药罐疗法。
中医认为：白癜风虽长在外表、根却在脏腑。系因于情志不舒、气血不和、脉络阻滞不通、毛孔闭塞、肌肤失养所致。1、情志内伤，肝气郁结，气积不畅，复感风邪搏于肌肤，令气血失和气滞血瘀不能滋养肌肤而成。2、肝肾不足，外邪乘虚而袭，气血不和，皮毛膜理失其所养而发。3、跌打损伤，积而为瘀，瘀阻络脉，络脉阻滞不通，新血不生，肌肤失养酿成白斑。
中医辨证分型施治法
1、肝肾不足型主证：病程较长，多有遗传倾向。白斑局限或泛发，静止而不扩展，边界清楚，斑色纯白，斑内毛发亦多变白，常伴有头昏耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔少，脉细无力。2、气血不和型 主证：发病时间长短不一，多在半年至三年左右。皮损多是偶然发现，呈乳白色圆形或椭圆形，或不规则云片状，散发或重叠分布，斑内无痒痛感，数目多少不定，可逐渐发展，边界模糊不清。兼有体倦乏力，面色白。发病前体质较弱，或曾受精神刺激，舌淡苔白，脉细滑。3、血瘀型 主证：病程较长，发展缓慢，白斑局限或泛发各处，或仅存少许正常皮肤，很少再扩展。白斑亦可发生于受伤部位。皮损多呈地图形、斑块状，界线清楚，边缘整齐，呈深褐色，压之不褪色。白斑中心多有岛状褐色斑点或斑片，局部可有轻度刺痛，舌质暗，有瘀点或瘀斑，脉涩滞。4、肝郁型主证：女性多见，白斑无固定好发部位，色泽时暗时明，发展缓慢，随情志变化而变化，兼有胸胁胀满，月经不调，舌淡苔薄，脉弦细
一)内服验方
1、白驳风汤加减
当归、防风、补骨脂、赤芍、红花、陈皮、川芎各10克，鸡血藤、黄芪、黑豆皮、首乌藤各15克，白蒺藜30克。白斑在头面者，加蔓荆子；在躯干者，加郁金、枳壳；在下肢者，加牛膝、川木瓜；心烦急躁者，加丹皮、栀子
2、白驳丸改进方
紫草、龙胆草、女贞子各15克，重楼、苍术、海螵蛸、白薇、桃仁、香薷各9克，白蒺藜46克，降香、红花各3克，甘草6克，同时配合日晒，治疗50例，有效率82％。
3、通窍活血汤
赤芍6克，桃仁、红花、鲜姜各9克，老葱3根，红枣7枚，麝香(绢包，后下)0．15克，用黄酒煎服。
4、白癜风丸合稀莶丸治疗121例，有效率86％。
5、紫铜消白方
在对白癜风患者的观察中，采用WXF—110型原子吸收分光光度计对血清中的铜、锌水平进行测量发现，白癜风患者血清铜、锌水平均低于健康人(P< 0．05；P<0．01)；用紫铜消白方治疗白癜风后血清铜、锌水平明显升高；该方治疗白癜风患者有效率为92．3％.
(二)外治疗法
1、补骨脂、菟丝子、山栀子、潼蒺藜、乌梅、三季红(夹竹桃)等，任选一种，取30～50克，浸入75％乙醇或白酒100ml中，1～2周后取液外搽，日1～2次.
2、复方硫磺散
用硫磺、密陀僧各6克，共研细末茄蒂蘸末涂擦患处。
3、生大黄
用新鲜大黄和醋研磨，取汁涂擦白斑。
4、三黄药粉
雄黄、硫磺、密陀僧、朱砂各240克，雌黄60克，白芨360克，白附子600克，冰片36克，以生黄瓜蘸此药粉涂擦患处.
5、白蚀酊
乌梅、大黄、菟丝子、白蒺藜、桂枝、甘草各等份，用75％乙醇浸泡，1周后取汁外涂，每日2次。
6、红花补骨脂酒
补骨脂30克，菟丝子10克．红花6克，僵蚕6克，白蒺藜10克，浸于60度米
白癜风易诊难治，目前尚未有特效疗法，各种中西医治疗方法奏效均较慢，治疗时间须足够长，在色素开始恢复(平均3周)，以后仍需持续治疗3个月或更长时间，治疗过程应注意调节免疫功能.
(三)针灸疗法
1、体针，取合谷、曲池、行间、三阴交双侧，针刺及加电刺激，持续20分钟，每日1次，10次1疗程。
2、耳针，取肺、枕、内分泌、肾上腺穴，每次选2～3穴，单耳埋针，双耳交替，每周轮换。
3、梅花针，单独使用梅花针叩击患处，或局部针刺放血，或先涂外用药再弹刺。
4、电磁波加针灸，先用皮肤针叩打白斑处，局部微出血为度，接着用艾熏器重灸，再用电磁波治疗器辐射20分钟左右，每日1次，一般3—10次可见效
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